A m\u00e9dica mineira J\u00falia Rocha, 36, completou na manh\u00e3 desta sexta (27) o seu quinto plant\u00e3o de 12 horas em uma UPA (Unidade de Pronto Atendimento) de Belo Horizonte (MG). Ela diz que toda a equipe est\u00e1 no limite. \u201cNum plant\u00e3o normal, a gente j\u00e1 n\u00e3o almo\u00e7a. Mas agora est\u00e1 num ritmo absurdo t\u00e3o grande que a gente est\u00e1 deixando de tomar \u00e1gua para n\u00e3o precisar parar e ir ao banheiro.\u201d<\/p>\n
Sua maior ang\u00fastia \u00e9 pensar na possibilidade de muita gente jovem e idosa morrer de Covid-19 por causa da sobrecarga e da falta de recursos dos servi\u00e7os de sa\u00fade. \u201cN\u00e3o vai ter respirador, n\u00e3o vai ter oxig\u00eanio, n\u00e3o vai ter medica\u00e7\u00e3o. E n\u00e3o vai ter corpo cl\u00ednico ou de enfermagem para atender todo mundo. O n\u00famero de m\u00e9dicos, de enfermeiros, est\u00e1 longe de ser o ideal para o que nos avizinha.\u201d<\/p>\n
Ao mesmo tempo, tem se assustado com o n\u00famero de jovens que t\u00eam chegado com quadros de insufici\u00eancia respirat\u00f3ria.<\/p>\n
\u201cS\u00e3o pacientes jovens que tiveram que manter a rotina de trabalho mesmo com sintomas cl\u00e1ssicos da Covid-19. H\u00e1 tamb\u00e9m pessoas com comorbidades [outras doen\u00e7as associadas] que chegam inst\u00e1veis dos seus processos de doen\u00e7a antigos\u201d, diz a m\u00e9dica de fam\u00edlia.<\/p>\n
Em S\u00e3o Paulo, a m\u00e9dica J\u00e9ssica Le\u00e3o, 29, que atende em uma UBS e em um hospital municipal, conta que tanto os profissionais de sa\u00fade quanto pacientes est\u00e3o \u00e0 flor da pele.<\/p>\n
\u201cO clima est\u00e1 o mais tenso poss\u00edvel, de p\u00e2nico mesmo. As pessoas est\u00e3o discutindo, est\u00e3o brigando. Quase todo dia tem guarda municipal ou pol\u00edcia na UBS. Nesta semana, atendi seis pessoas com transtorno de ansiedade muito importante. Estamos vivendo tamb\u00e9m uma pandemia de sa\u00fade mental.\u201d<\/p>\n
Segundo ela, muitos profissionais de sa\u00fade est\u00e3o com medo de se contaminar e levar coronav\u00edrus para casa. Le\u00e3o tamb\u00e9m se queixa da falta equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual (EPIs).<\/p>\n
\u201cTodos os meus colegas daqui e de outras regi\u00f5es do pa\u00eds est\u00e3o sofrendo com falta de m\u00e1scaras, \u00f3culos, luvas, capotes descart\u00e1veis. A gente se exp\u00f5e muito por conta disso. Eu mesmo estou usando m\u00e1scaras que o meu marido arrumou para mim de outro hospital em que ele trabalha.\u201d<\/p>\n
O m\u00e9dico Luis Vilela, 35, trabalha numa UBS em Apucarana e numa UPA de Londrina, ambas no Paran\u00e1. Nos dois servi\u00e7os ele tem atendido pessoas com s\u00edndrome respirat\u00f3ria e vivido situa\u00e7\u00f5es de muito estresse.<\/p>\n
\u201cOs funcion\u00e1rios est\u00e3o com muito medo. Teve um dia que uma t\u00e9cnica de enfermagem me disse: ‘Tem que pegar a veia mesmo? N\u00e3o d\u00e1 para dar dipirona via oral?\u2019. Eu disse que n\u00e3o, o paciente estava muito desidratado’. Ela me olhou torto. As pessoas est\u00e3o com receio do toque, do cuidar.\u201d<\/p>\n
A preocupa\u00e7\u00e3o de cont\u00e1gio n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 com a falta dos equipamentos. J\u00falia Rocha conta que ap\u00f3s atender um paciente suspeito \u00e9 preciso desinfetar todo o consult\u00f3rio.<\/p>\n
\u201cEstetosc\u00f3pio, aparelho de press\u00e3o, term\u00f4metro, a maca em que o paciente sentou, o teclado e o mouse que a gente pegou, a impressora, enfim, tudo. Teoricamente, teria que ficar um tempo sem atender naquele local, mas n\u00e3o h\u00e1 consult\u00f3rio suficiente.\u201d<\/p>\n
Os locais previstos para isolamento dos pacientes suspeitos tamb\u00e9m j\u00e1 n\u00e3o s\u00e3o mais suficientes. \u201cO meu medo \u00e9 que a gente n\u00e3o d\u00ea mais conta. Isso n\u00e3o est\u00e1 longe de acontecer, especialmente agora com essa mensagem para as pessoas voltarem \u00e0s suas rotinas. A gente vai ter que negar atendimento para poder atender os casos mais graves.\u201d<\/p>\n
O atendimento seria negado nos casos que n\u00e3o s\u00e3o considerados urgente mas que causam grande sofrimento ao paciente, como uma c\u00f3lica renal.<\/p>\n
\u201cSe n\u00e3o tem crit\u00e9rio de gravidade, mesmo que o paciente esteja urrando de dor na nossa frente, vamos ter que negar atendimento porque estaremos com outro paciente grave precisando de um respirador. Isso me angustia muito. Do come\u00e7o da semana para c\u00e1, eu sou uma outra pessoa, mas estou encarando tudo isso como uma miss\u00e3o de vida.\u201d<\/p>\n
J\u00falia Rocha diz que, se fosse pensar s\u00f3 nela e em seus familiares, j\u00e1 teria desistido. \u201cMinha vontade \u00e9 de esperar 14 dias e reencontrar a minha fam\u00edlia. Mas eu sei que eu n\u00e3o posso fazer isso. Faz uma semana que eu n\u00e3o vejo a minha filha e o meu marido, que est\u00e3o na casa da minha m\u00e3e. N\u00e3o quero fazer drama. Esse \u00e9 um processo que precisa ser vivido.\u201d<\/p>\n
Luis Vilela tamb\u00e9m se sente triste com a mudan\u00e7a da rotina. \u201cMinha mulher, meu dois filhos pequenos, o cachorro, o gato, todos vinham me receber na porta quando eu chegava do trabalho. Agora eu tenho que afast\u00e1-los. Tiro a roupa logo que chego, vou direto para o banheiro. S\u00f3 depois me permito dar um beijinho na cabe\u00e7a das crian\u00e7as e afagar os meus bichinhos. E vou vivendo a vida\u201d, diz ele, com a voz embargada.<\/p>\n
INICIATIVAS D\u00c3O SUPORTE EMOCIONAL<\/strong><\/p>\n H\u00e1 v\u00e1rias iniciativas em curso para dar suporte emocional a dist\u00e2ncia aos profissionais de funcion\u00e1rios da sa\u00fade durante a pandemia de coronav\u00edrus. Crises de ansiedade, ataques de p\u00e2nico, luto e s\u00edndrome de burnout s\u00e3o os diagn\u00f3sticos mais frequentes, segundo a psic\u00f3loga Christiane Valle, coordenadora de telepsicologia na empresa Conexa.<\/p>\n Valle diz que a maior afli\u00e7\u00e3o de todos \u00e9 saber que, ao atender os pacientes, est\u00e3o colocando suas vidas e as de seus familiares em risco.<\/p>\n \u201cA maior parte das empresas colocou seus funcion\u00e1rios em home office, mas para os profissionais de sa\u00fade essa possibilidade n\u00e3o existe. Eles est\u00e3o \u00e0 frente da batalha, atendendo os pacientes nos hospitais, coletando exames domiciliares, cuidando de casos graves e correndo riscos.\u201d<\/p>\n A psic\u00f3loga afirma que, ao ver um paciente grave, muitos desses profissionais temem que o mesmo aconte\u00e7a com algum familiar no futuro. \u201cIsso assusta muito. Al\u00e9m disso, alguns profissionais de sa\u00fade, por medo de cont\u00e1gio, pediram afastamento por meio de atestado. A carga de trabalho aumentou ainda mais.\u201d<\/p>\n T\u00e9cnicas de medita\u00e7\u00e3o mindfulness e relaxamento para conseguir aliviar sintomas podem ajudar nessas horas. \u201cA proposta \u00e9 conseguir chegar no que est\u00e1 por tr\u00e1s de tudo isso que \u00e9 o medo da morte\u201d, diz ela.<\/p>\n M\u00e9dicos de fam\u00edlia e comunidade lan\u00e7aram uma s\u00e9rie chamada Atr\u00e1s da M\u00e1scara dentro do blog Causos Cl\u00ednicos com relatos de profissionais que est\u00e3o na linha de frente da pandemia de Covid-19.<\/p>\n Uma outra iniciativa \u00e9 o SOS Apoio Emocional S\u00e3o Paulo, uma linha aberta e gratuita de ajuda psicol\u00f3gica n\u00e3o s\u00f3 para os profissionais de sa\u00fade, mas para qualquer pessoa que se se sentir em risco e precisa de suporte emocional neste momento. O telefone \u00e9 o (11) 98863-0550. O hor\u00e1rio \u00e9 das 9h \u00e0 meia noite.<\/p>\n A Sociedade Brasileira de Balint tamb\u00e9m est\u00e1 oferecendo grupos de suporte emocional gratuitos a profissionais de sa\u00fade durante a pandemia. \u201cA ideia \u00e9 tentar amenizar a situa\u00e7\u00e3o e enxergar outras formas de lidar com isso tudo\u201d, diz J\u00e9ssica le\u00e3o, secret\u00e1ria da entidade.<\/p>\n Michael Balint foi um psicanalista h\u00fangaro, que criou grupos terap\u00eauticos voltados a profissionais de sa\u00fade discuss\u00f5es sobre a rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente e experi\u00eancias na pr\u00e1tica cl\u00ednica.<\/p>\n Ao mesmo tempo, tem se assustado com o n\u00famero de jovens que t\u00eam chegado com quadros de insufici\u00eancia 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